本文原由游心慈中醫師撰寫，內容於2026年10月更新。
重點：中醫認為濕疹與濕、熱、風有關，會按中醫師辨證所見的證型作個別調理。現時有關中藥治療濕疹的研究證據有限。西醫治療濕疹主要靠每天使用保濕潤膚劑，並在濕疹發作時按醫生指示使用類固醇藥膏。
甚麼是濕疹？
異位性皮膚炎（俗稱濕疹）令皮膚痕癢、乾燥、乾裂及疼痛，病情時好時壞，在兒童中很常見。濕疹不會傳染，你不會從別人身上染上，也不會傳給別人。濕疹常見於雙手、手肘內側、膝蓋後方及面部，但可出現在身體任何部位。
汗皰疹
汗皰疹是濕疹的一種，會出現細小而非常痕癢的水泡，主要見於手指、手掌，有時亦見於腳掌。汗皰疹的確切成因未明，常見誘因包括肥皂及其他刺激物、鎳金屬、雙手長時間接觸水、壓力、炎熱及出汗。
中醫如何看濕疹
中醫以證型而不是單一病因來描述濕疹。按中醫理論，皮膚滲液與「濕」有關，發紅與「熱」有關，痕癢則與「風」有關。中醫師會觀察皮膚、詢問症狀，並察看舌象及把脈，以判斷屬於哪種證型。常見證型包括：
- 濕熱：皮膚發紅、滲液或起水泡。
- 脾虛濕盛：濕疹反覆發作，中醫認為與身體未能有效化濕有關。
- 血虛風燥：病程較長，皮膚乾燥、增厚、乾裂及痕癢。
中醫師或會按證型建議中藥、針灸，以及飲食和生活建議。這些屬於傳統療法，以下會講解相關研究的結果。
研究證據
- 中藥：Cochrane 系統性回顧未能找到確切證據證明中藥能減輕濕疹的嚴重程度。2023年一項涵蓋17項研究的回顧發現復發減少，但有關濕疹嚴重程度的結果並不可靠，作者亦表示需要更多研究。
- 針灸：有數項研究顯示針灸或有助減輕痕癢，但仍需要更大型、質素更高的研究。
- 濕疹不能根治，但治療有助控制症狀，而且症狀往往會隨年齡增長而改善。
醫生可能建議的治療
- 每天使用保濕潤膚劑，即使皮膚看來沒有濕疹。
- 類固醇藥膏：用於濕疹發作時，是標準治療方法，有助減輕發炎；按醫生指示使用，出現副作用的機會較低。過量使用可引致皮膚變薄等副作用，所以請依照醫生指示。
- 避開誘因，例如肥皂、清潔劑或某些衣料。
如你想嘗試中醫，請繼續使用醫生處方的治療，並把你正在使用的所有藥物及產品告訴醫生和中醫師。
使用中草藥的安全須知
- 隱藏類固醇：有些標榜「草本」的濕疹藥膏被驗出含有未標示的類固醇。2011年，香港一名3歲男童使用一名中醫師供應的皮膚藥膏後，出現藥物引致的庫欣綜合症。如不清楚藥膏含有甚麼成分，使用前請先諮詢醫生或藥劑師。
- 相互作用及副作用：中草藥可能與藥物產生相互作用，有些中草藥亦可能損害肝臟。
- 兒童：兒童使用中藥須格外小心，請先諮詢醫生。
飲食
中醫師常建議在濕疹發作時少吃生冷食物（例如冰凍飲品）及海鮮。西醫的建議是，除非醫生指示，否則不要戒掉某類食物，因為這可能影響營養，兒童尤其如此。如你認為某種食物會令濕疹惡化，請與醫生商量。
濕疹及汗皰疹的日常皮膚護理
- 每天多次塗抹保濕潤膚劑，並以潤膚劑或無皂潔膚產品代替肥皂
- 用溫水而不是熱水洗澡，並輕輕印乾皮膚
- 剪短指甲，減少抓損皮膚
- 如有汗皰疹，做家務或接觸水時戴上手套，之後把雙手徹底抹乾
- 保持家居通風，因為香港天氣炎熱潮濕，容易出汗，可令痕癢加劇
何時需要見醫生
請即日求醫：濕疹起水泡、結痂、滲液或出現含膿的小瘡，患處疼痛、腫脹或發燙，病情突然惡化或擴散，或伴隨發燒或全身不適。這些可能是受感染的徵狀。
請見醫生：濕疹影響睡眠或日常生活，或現有治療無效。
常見問題
中醫如何診斷濕疹？
中醫透過望、聞、問、切，即觀察皮膚及舌象、聽聲音及嗅氣味、詢問症狀及把脈來辨證。按中醫理論，皮膚滲液與濕有關，發紅與熱有關，痕癢與風有關。
中醫治療濕疹有效嗎？
研究證據有限。Cochrane 系統性回顧未能找到確切證據證明中藥能減輕濕疹的嚴重程度，但有研究顯示針灸或有助減輕痕癢。
草本濕疹藥膏安全嗎？
不一定。有些被驗出含有隱藏類固醇，香港亦曾有幼童使用後出現庫欣綜合症。使用前請先諮詢醫生。
濕疹會傳染嗎？
不會。濕疹不會傳染。但如皮膚滲液或有膿，可能已受感染，需要見醫生。
類固醇藥膏會傷身嗎？
按醫生指示短期或以低份量使用，一般較少出現副作用。過量使用則可引致皮膚變薄等副作用，所以請依照醫生建議的份量和時間使用。
參考資料
- 香港衞生署家庭健康服務：異位性皮膚炎/小兒濕疹
- 香港衞生署 2011：中醫師供應的藥膏含未標示類固醇（英文）
- 英國國民保健署（NHS）：異位性濕疹（英文）
- 英國國民保健署（NHS）：汗皰疹（英文）
- Mayo Clinic：異位性皮膚炎的診斷及治療（英文）
- Cochrane 2013：中藥治療異位性濕疹（英文）
- 2023年回顧：中藥與濕疹復發（英文）
- MedlinePlus：草藥（英文）
- NCCIH：皮膚病與輔助療法（英文）
- Mayo Clinic：可損害肝臟的藥物及補充劑（英文）
- 香港中文大學中醫學院：中醫藥治療濕疹的體會（講座摘要）
如你有濕疹，請繼續使用醫生處方的治療；如情況未有改善，請見醫生。
