作者：游心慈中医师
在臨床診療中，我們經常遇到治療月經失調的女性患者。她們發現，開始服用中藥或接受針灸後，雖然月經狀態會逐步改善，但顯著的變化通常需要三個月或更長的時間來顯現。
月經的狀態（例如月經週期的穩定性、經血量和經期的不適感等）反映了卵泡成熟過程的順暢程度以及排卵的品質。而這些結果的好壞，往往是在此次排卵前三個月的調理中決定的。
卵巢裡選擇卵子、發育和成熟，直到排出卵子的過程，通常需要超過三個月。因此，開始調理後，我們至少要耐心等待三個月，才能看到新一批卵泡的成果。
排卵的階段：
- 篩選卵泡（排卵前200天以上）：在這段時間，卵巢會不斷從休眠的原始卵泡中選擇幾個卵泡，開始它們的發育之旅。
- 卵泡發育階段（排卵前80天以上）：這是一個至關重要的養卵期，選中的卵泡開始成長，經歷初級卵泡、次級卵泡到竇卵泡的各個階段。此時，次級卵泡會受到促卵泡生成素（FSH）的刺激，隨著發展，反應不佳的卵泡將被淘汰，開始萎縮。同時，不成熟的卵泡會釋放較多的抗穆勒管激素（AMH），而血液中的AMH值能反映這個階段卵泡的數量。在這個階段，中醫特別重視養卵，以改善體質、調理內分泌失調，幫助卵泡順利成熟。
- 卵泡成熟階段（排卵日前10天）：在前次月經出血的第五天，卵巢會開始篩選下一批即將成熟的卵泡，這是從第三級卵泡到成熟卵泡的過程。在這一階段，對促性腺激素（FSH、LH）反應良好的卵泡將獲得繼續發展的機會，而反應不佳的則會萎縮。中藥和針灸在這個階段的最後強化，為成熟的卵泡創造排卵的機會。對於常見的多囊卵巢綜合症患者、腦下垂體功能失調、壓力過大以及各種影響排卵的內分泌失調，往往會在這個過程中出現中斷，導致無法順利完成排卵，進而影響子宮內膜的正常增厚，造成月經失調等問題。
因此，良好的排卵需要超過三個月的調理，這不僅是重要的，也是為了讓您的身體更好地準備迎接新生命的到來！
